Признаками старческого слабоумия может быть не только ухудшение памяти. Они могут проявляться также в виде растерянности в знакомых местах, трудностей при выполнении привычных повседневных дел, повторения одних и тех же вопросов, изменений в характере, подозрительность, социальная изоляция и нарушение суточного ритма. Если эти признаки начинают влиять на безопасность человека и его повседневную жизнь, важно обратиться к семейному врачу или неврологу.
«Деменция пожилых» — это слово, которого мы все в душе боимся. Когда мы замечаем, что мама, папа или кто-то из близких начинает забывать о вещах, первым инстинктом часто является просто игнорировать это. Мы ищем оправдания для себя и говорим, что это просто из-за возраста или усталости. Это естественный защитный механизм, ведь правда может показаться пугающей и требует принятия мер.
Однако игнорирование реальности не облегчает ситуацию. Раннее распознавание признаков деменции важно не только для самого человека, но и для всей семьи, поскольку это дает время подготовиться, осознать происходящее и начать поиск подходящей помощи. В некоторых случаях своевременная диагностика и лечение могут помочь уменьшить симптомы, замедлить их ухудшение и улучшить качество повседневной жизни. Как же понять, когда обычная рассеянность становится реальной проблемой и сигналом тревоги?
Нормальное отношение к тревожным сигналам
Мы все иногда забываем, где оставили ключи от машины или очки. Мы входим в комнату и вдруг забываем, зачем вообще туда зашли. Это нормальная часть жизни в любом возрасте, поскольку стресс, усталость и повседневная суета влияют на способность концентрироваться. Однако деменция — это не просто забывчивость. Деменция — это совокупность симптомов, вызванных различными заболеваниями и состояниями, которые повреждают мозг.
Главное отличие заключается в том, как эта забывчивость влияет на реальную повседневную жизнь человека. Нормальное старение может означать, что человек забывает имя старого знакомого, но позже в тот же день вспоминает его. В то же время при деменции человек может смотреть на своего близкого друга и уже не понимать, кто он такой. Нормальная рассеянность — это потерять кошелек или ключи. Однако серьезным сигналом тревоги является то, что кошелек положен в холодильник или духовку, и человек не понимает, как он туда попал. Деменция стирает не только отдельные факты, но и понимание логического порядка вещей и их применения.
Самые первые тревожные признаки в повседневной жизни
Признаки старческого слабоумия часто проявляются очень постепенно, и поначалу семье может быть трудно их заметить. Это не сломанная рука, которую можно увидеть сразу. Семья часто месяцами или даже годами приспосабливается к небольшим изменениям, пока в один момент не становится ясно, что это уже не просто обычная забывчивость.
Кратковременная потеря памяти
Потеря кратковременной памяти, как правило, является одним из первых и наиболее заметных признаков. Близкий человек может прекрасно и в мельчайших деталях вспомнить свою свадьбу, состоявшуюся пятьдесят лет назад, или первый рабочий день, но при этом не вспомнить, что он ел на завтрак сегодня утром и ел ли он вообще.
Он может задавать один и тот же вопрос три или четыре раза за час. Вы отвечаете, но эта информация просто не задерживается в его голове. Это не упрямство и не желание вас раздражать. Мозг просто больше не способен надежно запоминать новую информацию.
В повседневной жизни это можно заметить в совершенно обычных ситуациях. Например, в холодильнике начинают скапливаться десять одинаковых упаковок хлеба, потому что человек каждый день ходит в магазин и забывает, что хлеб уже куплен. Вначале такие ситуации могут казаться даже забавными, однако они являются важным сигналом того, что человеку становится все труднее ориентироваться в своей повседневной жизни.
Трудности при выполнении привычных дел
Обратите внимание на то, как ваш близкий справляется с бытовой техникой и повседневными делами. Внезапно пульт от телевизора может показаться слишком сложным, а включение стиральной машины становится невыполнимой задачей, хотя раньше эти действия выполнялись без зазрения совести.
Особенно ярким примером является работа на кухне. Человек, который всю жизнь готовил семейный ужин практически с закрытыми глазами, вдруг не может вспомнить свой любимый рецепт супа. Он может полностью забыть добавить соль или, наоборот, добавить её несколько раз.
Также существует риск, что газовая плита останется включенной, чайник забудут на огне или не заметят, что еда уже пригорела. Такие ситуации не только эмоционально тяжелы, но и реально опасны для самого пожилого человека и окружающих. Это признаки того, что семье следует серьезно оценить, безопасно ли человеку оставаться дома в одиночестве.
Проблемы ориентации в пространстве и времени
При деменции люди часто теряются в местах, которые раньше знали очень хорошо. Он может пойти в ближайший магазин, в котором делает покупки уже двадцать лет, и вдруг не понять, по какой дороге нужно возвращаться домой. Окрестности, которые раньше казались совершенно привычными, вдруг могут стать чужими и пугающими.
Также часто теряется ощущение времени и ориентация в календаре. Человек может не понимать, какое сейчас время года, или надеть зимнее пальто в жаркий июльский день. Ритм дня и ночи может полностью сбиться. Пожилой человек может проснуться в три часа ночи, одеться и собраться на работу, на которой на самом деле не работал уже много лет. Его внутренние часы больше не работают так, как раньше.
Изменения в характере и поведении
Часто считается, что деменция связана только с проблемами с памятью, однако болезнь может затронуть и те участки мозга, которые контролируют эмоции, эмпатию и черты личности. Для семьи это часто один из самых сложных и болезненных этапов всего течения болезни, поскольку меняется не только память человека, но и его поведение, а также отношение к окружающим.
Колебания настроения и необоснованные подозрения
Человек, который всегда был спокойным и любящим, может внезапно стать агрессивным, грубым или очень раздражительным. Очень часто появляются также необоснованные подозрения. Поскольку близкий человек в повседневной жизни часто теряет свои личные вещи, его мозг пытается найти этому какое-то логическое объяснение. Самым простым объяснением для него может показаться то, что кто-то украл эти вещи или намеренно их спрятал.
Вы можете регулярно сталкиваться с серьезными обвинениями в том, что вы взяли его деньги, ключи или важные документы. Иногда обвинения высказываются в адрес соседей, почтальона или других людей, которые на самом деле не имеют отношения к ситуации. Очень трудно не принимать все это на свой счет, но нужно помнить, что так не говорят ваша мама, папа или бабушка с дедушкой, какими вы их знали. Так сейчас говорит болезнь.
Споры и попытки объяснить всё с помощью логических аргументов, как правило, не помогают. Часто это только усиливает напряжение, поскольку человек с деменцией в данный момент воспринимает свои убеждения как реальность.
Социальная изоляция и утрата интереса
Вы можете заметить, что ваш близкий человек начинает всё чаще избегать семейных собраний или приёма гостей. Часто это происходит потому, что следить за разговором становится слишком сложно и утомительно. Шум, одновременная речь нескольких человек и быстрая смена тем могут вызывать сильную растерянность и стресс.
Человеку становится трудно подобрать нужные слова, и фразы могут обрываться на полуслове. Чтобы избежать стыда, неловкости или сочувствия окружающих, он предпочитает молчать и постепенно замыкается в себе. Часто бросаются и любимые хобби, и садовые работы, поскольку они требуют слишком больших когнитивных усилий, планирования и концентрации.
Со стороны может показаться, что человек просто становится пассивным или ленивым, но на самом деле ему может быть трудно понять, с чего начать и как завершить дело. Вы можете заметить, как ваш близкий постепенно угасает и теряет интерес к окружающему миру.
Практические и юридические шаги
Одной из самых больших ошибок является ожидание, пока ситуация не станет совсем плохой, и только тогда начать решать практические вопросы. Пока человек ещё находится на ранней стадии болезни, он по-прежнему может принимать решения и выражать свою волю. Именно в это время семье следует действовать спокойно, практично и рационально.
Важно обсудить финансовые и имущественные вопросы, чтобы впоследствии не возникла ситуация, когда семья больше не сможет принимать необходимые решения. Стоит обратиться к нотариусу и выяснить возможности оформления доверенности на будущее. Это очень важный документ, поскольку, если человек впоследствии утратит способность понимать происходящее и принимать решения за себя, детям или другим близким может быть очень сложно распоряжаться его банковскими счетами, оплачивать счета или принимать решения, связанные с уходом.
Без заранее оформленных документов семье, возможно, придётся пройти через долгий и эмоционально тяжёлый судебный процесс по ограничению дееспособности и установлению опеки. Своевременное оформление документов может избавить от огромного количества стресса, слёз и бюрократических проволочек в будущем.
Как правильно говорить и действовать дальше?
Если вы читаете эту статью и узнаете в ней своего близкого человека, прежде всего постарайтесь сохранять спокойствие. Самый первый и важный шаг — это полное медицинское обследование. Не всякая потеря памяти означает необратимую деменцию. Иногда подобные симптомы могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем, которые можно вылечить или, по крайней мере, облегчить.
Нарушения памяти, спутанность сознания и изменения в поведении могут усугубляться различными поддающимися лечению заболеваниями, поэтому необходима консультация врача. Посещение семейного врача или невролога имеет огромное значение. Врач может назначить анализы крови, тесты памяти и другие обследования, чтобы понять, что на самом деле происходит.
Это, как правило, становится серьезным камнем преткновения в семьях, поскольку люди часто отрицают свои проблемы и отказываются обращаться к врачу. Они могут рассердиться и сказать, что все в полном порядке. В такой момент требуется большое терпение и чуткость. Не следует использовать фразы, которые звучат как упреки, например: «Ты опять забыл» или «Почему ты не понимаешь элементарных вещей?». Это обычно вызывает только гнев и создает барьер между вами.
Лучше попробуйте использовать более ненавязчивые подходы. Предложите пойти к врачу вместе, например, чтобы проверить сердце, артериальное давление или общее состояние здоровья, ведь о физических недугах пожилые люди часто говорят охотнее. Вы также можете заранее позвонить врачу и рассказать о своих подозрениях, чтобы во время визита врач мог задать нужные вопросы ненавязчиво.
Когда человеку с признаками деменции становится небезопасно жить в одиночестве?
Семье следует особенно внимательно оценить ситуацию, если человек начинает представлять опасность для себя или окружающих. Об этом могут свидетельствовать включенная плита, забытые лекарства, блуждание вне дома, падения, неоплаченные счета, недостаточное питание или неспособность соблюдать личную гигиену. В таких случаях недостаточно просто надеяться, что все как-то решится само собой.
Иногда решением может стать более активное участие семьи, помощь сиделки на дому или адаптация жилья с учетом требований безопасности. В других ситуациях может потребоваться круглосуточный уход или подходящее учреждение по уходу. Самое главное — не ждать, пока произойдет несчастье, а действовать уже тогда, когда первые признаки начинают регулярно влиять на повседневную жизнь человека.
Жизнь с человеком, у которого начинается деменция, — это огромное эмоциональное испытание для всей семьи. Это долгий процесс прощания, в ходе которого вы постепенно теряете человека, которого знали всю жизнь, хотя физически он по-прежнему находится рядом. На этом пути понадобятся терпение, спокойное отношение и готовность научиться жить в иной реальности.
Вам придётся научиться входить в его мир, а не силой заставлять его возвращаться в наш. Однако самое главное — не оставлять эту проблему без внимания, надеясь, что она решится сама собой. Обратите внимание на мелкие признаки уже сегодня. Поговорите с врачами, ищите поддержку и не бойтесь просить помощи у других членов семьи или профессиональных опекунов. Этот трудный путь невозможно пройти в полном одиночестве.
